يېڭى دېلتامېتىرىن-كلوفېناك ئارىلاشما تورى بولغان PermaNet Dual، بېنىننىڭ جەنۇبىدىكى پىرېتروئىدقا چىداملىق Anopheles gambiae پاشىلىرىغا قارشى ئۈنۈمىنىڭ ئاشقانلىقىنى كۆرسەتتى.

ئافرىقىدا ئېلىپ بېرىلغان سىناقلاردا، تورلار ياسالغانپىرېتروئىدۋەفىپرونىلئېنتومولوگىيەلىك ۋە ئېپىدېمىئولوگىيەلىك ئۈنۈمنىڭ ياخشىلانغانلىقىنى كۆرسەتتى. بۇ، بەزگەك تارقىلىشچان دۆلەتلەردە بۇ يېڭى تور كۇرسىغا بولغان ئېھتىياجنىڭ ئېشىشىغا سەۋەب بولدى. PermaNet Dual بولسا، بەزگەكنى كونترول قىلىش پروگراممىلىرىغا قوشۇمچە ئىقتىدارلارنى تەمىنلەش ئۈچۈن Vestergaard Sàrl تەرىپىدىن ئىجاد قىلىنغان يېڭى دېلتامېتىرىن ۋە كلوفېناك تورى. بىز بېنىننىڭ كوۋ شەھىرىدە PermaNet Dual نىڭ ياۋا، ئەركىن ئۇچىدىغان پىرېتروئىدقا چىداملىق Anopheles gambiae پاشىلىرىغا قارشى ئۈنۈمىنى باھالاش ئۈچۈن سىناق كابىنىسى سىنىقى ئېلىپ باردۇق. PermaNet Dual پەقەت پىرېتروئىدنى ئۆز ئىچىگە ئالغان تورلار ۋە پىرېتروئىد ۋە PIPERONYL BUTOXIDEنى ئۆز ئىچىگە ئالغان تورلارغا سېلىشتۇرغاندا يۇيۇلمىسا، پاشىلارنىڭ ئۆلۈش نىسبىتىنى يۇقىرى كۆتۈردى (PermaNet Dual ئۈچۈن %77، PermaNet 2.0 ئۈچۈن %23 ۋە PermaNet 3.0 ئۈچۈن %23) 20 يىلدىن كېيىن %56 p < 0.001). ئۆلچەملىك يۇيۇش (PermaNet Dual ئۈچۈن %75، PermaNet 2.0 ئۈچۈن %14، PermaNet 3.0 ئۈچۈن %30، p < 0.001). دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتى تەرىپىدىن بېكىتىلگەن ئوتتۇرا دەرىجىلىك تۆۋەن ئەمەسلىك چېكىدىن پايدىلىنىپ، PermaNet Dual يەنە پىرېتروئىد-كلوفېنازولىننى توشۇغۇچىلارنىڭ ئۆلۈش نىسبىتىدە تۆۋەن ئەمەس بولۇپ، بۇ ئاممىۋى سەھىيە قىممىتىنىڭ ياخشىلانغانلىقىنى كۆرسەتتى (Interceptor G2) (%79 vs 76). %, OR = 0.878, %95 CI 0.719–1.073)، ئەمما قان بىلەن تەمىنلەشتىن ساقلىنىش ئۈچۈن ئەمەس (%35 vs. 26%, OR = 1.424, %95 CI 1.177–1.723). PermaNet Dual پىرېتروئىدقا چىداملىق پاشىلار تەرىپىدىن يۇقىدىغان بەزگەكنى كونترول قىلىشنى ياخشىلاش ئۈچۈن بۇ يۇقىرى ئۈنۈملۈك تور تىپىغا قوشۇمچە تاللاش.
ھاشارات ئۆلتۈرۈش دورىسى بىلەن داۋالانغان كارىۋات تورلىرى (ITNs) ئەڭ ئۈنۈملۈك ۋە كەڭ قوللىنىلىۋاتقان بەزگەكنىڭ ئالدىنى ئېلىش تەدبىرى. ئۇلارنىڭ سىناق ۋە پروگرامما شارائىتىدا بەزگەك كېسىلىنىڭ يۇقۇملىنىش نىسبىتى ۋە ئۆلۈم نىسبىتىنى تۆۋەنلىتىدىغانلىقى قايتا-قايتا ئىسپاتلانغان ھەمدە بەزگەك كېسىلىنىڭ يۇقۇملىنىش نىسبىتىنى تۆۋەنلىتىشتىكى يېقىنقى ئارىلىشىشلارنىڭ ئەڭ چوڭ تۆھپىسىنى قوشقان. قانداقلا بولمىسۇن، ئۇلارنىڭ بىر خىل ھاشارات ئۆلتۈرۈش دورىسىغا (پىرېتروئىد) تايىنىشى تاللاش خاراكتېرلىك بېسىم ئېلىپ كېلىپ، بەزگەك يۇقۇملىنىش ۋېكتورلىرىدا پىرېتروئىدقا قارشى تۇرۇش كۈچىنىڭ تارقىلىشىنى ئىلگىرى سۈرىدۇ. 2010-يىلدىن 2020-يىلغىچە، بەزگەك يۇقۇملىنىش نىسبىتى يۇقىرى دۆلەتلەرنىڭ %88 ىدە كەم دېگەندە بىر ۋېكتور تۈرىدە پىرېتروئىدقا قارشى تۇرۇش كۈچى بايقالغان. تەتقىقاتلار بەزگەك ئۆلتۈرۈش دورىسى بىلەن داۋالانغان كارىۋات تورلىرىنىڭ قارشىلىق كۆرسىتىشىگە قارىماي بەزگەكتىن ساقلايدىغانلىقىنى كۆرسەتكەن بولسىمۇ، پىرېتروئىد بىلەن داۋالانغان كارىۋات تورلىرىغا دۇچ كەلگەن پاشىلارنىڭ ياشاش ۋە ئوزۇقلىنىش ئىقتىدارىنى ياخشىلىغانلىقى توغرىسىدا كۈچلۈك دەلىللەر بار. بەزگەكنىڭ ئالدىنى ئېلىش ۋە كونترول قىلىشتىكى مۇھىملىقىنى نەزەرگە ئالغاندا، بەزگەك ئۆلتۈرۈش دورىسى بىلەن داۋالانغان تورلارنىڭ ئۈنۈمىنىڭ تېخىمۇ تۆۋەنلىشى كېسەللىك ۋە ئۆلۈم نىسبىتىنىڭ قايتا ئېشىشىغا ئېلىپ كېلىشى مۇمكىن.
بۇ تەھدىتكە جاۋابەن، پىرېتروئىدقا چىداملىق بەزگەك يۇقۇمىنى كونترول قىلىشنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ئۈچۈن، پىرېتروئىدنى باشقا بىرىكمە بىلەن بىرلەشتۈرگەن قوش ئۈنۈملۈك ھاشاراتلار بىلەن بىر تەرەپ قىلىنغان كارىۋات تورلىرى ئىجاد قىلىندى. تۇنجى يېڭى تىپتىكى ITN پىرېتروئىدلارنى بىرلەشتۈرىدۇ.پىپېرونىل بۇتوكسىد (PBO)، پىرېتروئىدقا قارشى تۇرۇش بىلەن مۇناسىۋەتلىك زەھەرنى چىقىرىۋېتىش ئېنزىملىرىنى نېيتراللاشتۇرۇش ئارقىلىق پىرېتروئىدلارنىڭ ئۈنۈمىنى ئاشۇرىدىغان بىر خىل سىنېرگىست10. تەجرىبە ئۆيلىرى ۋە توپ تاسادىپىي كونترول سىنىقى (cRCT) دا، پىرېتروئىد ۋە PBO نى ئۆز ئىچىگە ئالغان ITN لار پەقەت پىرېتروئىدلارنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ITN لارغا سېلىشتۇرغاندا ئېنتومولوگىيەلىك پايدىلارنى ۋە ئېپىدېمىئولوگىيەلىك ئۈنۈمنى كۆرسەتتى. شۇنىڭدىن كېيىن، ئۇلار دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتىنىڭ پىرېتروئىدقا قارشى تۇرۇش كۆرسىتىدىغان رايونلاردا تارقىتىش ئۈچۈن شەرتلىك تەۋسىيەسىنى ئالدى، بۇ يېقىنقى يىللاردىن بۇيان تارقىلىشچان دۆلەتلەردە تارقىلىشىنىڭ كۆرۈنەرلىك ئېشىشىغا ئېلىپ كەلدى18. قانداقلا بولمىسۇن، پىرېتروئىد-PBO ITN چەكلىمىسىز ئەمەس. ئالاھىدە، ئۇزۇن مۇددەت ئۆيدە ئىشلەتكەندىن كېيىن ئۇلارنىڭ چىدامچانلىقىغا ئەندىشە بار. غەربىي ئافرىقىدا ئېلىپ بېرىلغان سىناق تەتقىقاتلىرى يەنە پىرېتروئىد-PBO پاشا تورى مۇرەككەپ ۋە كۆپ خىل مېخانىزملار ئارقىلىق پىرېتروئىدقا قارشى تۇرۇش كۈچى ئاشقان رايونلاردا تېخىمۇ چەكلىك پايدا ئېلىپ كېلىشى مۇمكىنلىكىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. شۇڭا، ئۈنۈملۈك ۋە ئىمكانقەدەر ئۇزاققىچە داۋاملىشىدىغان ۋېكتورلارنى كونترول قىلىش ئۈچۈن، تېخىمۇ كۆپ خىل ھاشاراتلار بىلەن بىر تەرەپ قىلىنغان كارىۋات تورىنى ئىشلىتىش، بولۇپمۇ ۋېكتورلار سەزگۈر بولغان باشقا يېڭى ھاشاراتلارنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ياخشى.
يېقىندا، پىرېتروئىدلار بىلەن بىر تەرەپ قىلىنغان كارىۋات تورلىرى پىرېتروئىدلارنى فىپرونىل بىلەن بىرلەشتۈردى، بۇ مىتوخوندىرىيەنىڭ ئىقتىدارىنى بۇزىدىغان ئازوللۇق بىر خىل ھاشاراتقا قارشى تۇرغۇچى ماددا. خلورفېنوپىر كېسەللىك ۋېكتورلىرىنى كونترول قىلىشنىڭ يېڭى ئۇسۇلىنى ئىپادىلەيدۇ، بۇ ئۇسۇل مەۋجۇت ھاشاراتقا قارشى تۇرغۇچى ماددىلارغا مۇرەككەپ قارشىلىق كۆرسىتىش مېخانىزمىنى تەرەققىي قىلدۇردى. BASF تەرىپىدىن ئىجاد قىلىنغان پىرېتروئىد-خلورفېنوپىر ITN (Interceptor G2) بېنىن، بۇركىنا فاسو، كوتې ۋە تانزانىيەدىكى سىناق سىناقلىرىدا پىرېتروئىدقا چىداملىق بەزگەكنى كۆرسەتتى. ۋېكتورلارنى كونترول قىلىش ياخشىلاندى ۋە ھازىر دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتىنىڭ ئالدىن تەستىقىدىن ئۆتتى. بەزى دۆلەتلەردىكى كەڭ كۆلەملىك سىناقلار ۋە سىناق تارقىتىش پروگراممىلىرىمۇ ئېپىدېمىئولوگىيەلىك تەسىرنىڭ ئىسپاتىنى كۆرسەتتى. بولۇپمۇ بېنىن ۋە تانزانىيەدىكى RCT سىناقلىرى شۇنى كۆرسەتتىكى، Interceptor G2 بالىلارنىڭ بەزگەك كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش نىسبىتىنى ئىككى يىل ئىچىدە ئايرىم-ئايرىم ھالدا %46 ۋە %44 تۆۋەنلىتىدۇ، بۇ پەقەت ئۆلچەملىك پىرېتروئىدلارنى ئىشلەتكەن ITN بىلەن سېلىشتۇرغاندا. بۇ نەتىجىلەرگە ئاساسەن، دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتى يېقىندا پىرېتروئىدقا قارشى تۇرۇش كۈچىگە ئىگە رايونلاردا پەقەت پىرېتروئىدلارنى ئۆز ئىچىگە ئالغان كارىۋات تورى ئورنىغا، پىرېتروئىد-خلورفېنوپىر بىلەن بىر تەرەپ قىلىنغان كارىۋات تورىنى ئىشلىتىش توغرىسىدا كۈچلۈك تەۋسىيە بەردى. بەزگەكنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن ھاشارات ئۆلتۈرۈش دورىسى بىلەن بىر تەرەپ قىلىنغان كارىۋات تورى. بۇ، تارقىلىشچان دۆلەتلەردە ئورنىتىلغان پىرېتروئىد بىلەن بىر تەرەپ قىلىنغان پاشا تورىغا بولغان ئېھتىياج ۋە زاكازنىڭ دۇنيا مىقياسىدا كۆرۈنەرلىك ئېشىشىغا ئېلىپ كەلدى. كۈچلۈك ئىشلەپچىقىرىش ئىقتىدارىغا ئىگە بىر قانچە ئىشلەپچىقارغۇچىلار تەرىپىدىن تېخىمۇ يېڭىلىق يارىتىشچان يۇقىرى ئىقتىدارلىق پىرېتروئىد ۋە فىپرونىل كارىۋات تورىنى تەرەققىي قىلدۇرۇش، ھاشارات ئۆلتۈرۈش دورىسى بىلەن بىر تەرەپ قىلىنغان كارىۋات تورى بازىرىنى ياخشىلاشقا، رىقابەتنى كۈچەيتىشكە ۋە تېخىمۇ ئەرزان باھالىق ھاشارات ئۆلتۈرۈش دورىسى بىلەن بىر تەرەپ قىلىنغان كارىۋات تورىغا ئېرىشىشنى ئاسانلاشتۇرۇشقا ياردەم بېرىدۇ. كارىۋات تورى. ئەڭ ياخشى ۋېكتورنى كونترول قىلىش ئۈچۈن ھاشارات ئۆلتۈرۈش دورىسى بىلەن بىر تەرەپ قىلىنغان كارىۋات تورى.