بېنىننىڭ جەنۇبىدىكى خوۋېدا بىر قاتار ئۆيلەردە سىناق قىلىش سىناقلىرى ئېلىپ بېرىلىپ، يېڭى ۋە سىناق قىلىنغان كېيىنكى ئەۋلاد پاشا تورلىرىنىڭ پىرېترىنغا چىداملىق بەزگەك تارقاتقۇچلىرىغا قارشى بىئولوگىيىلىك ئۈنۈمى باھالاندى. 12، 24 ۋە 36 ئايدىن كېيىن، دالادا ياشىغان تورلار ئائىلىلەردىن چىقىرىۋېتىلدى. پۈتۈن ITN لاردىن كېسىلگەن تور پارچىلىرى خىمىيىلىك تەركىبى تەھلىل قىلىندى ۋە خوۋې تارقاتقۇچ توپىدىكى ھاشاراتلارغا چىداملىقلىقنىڭ ئۆزگىرىشىنى باھالاش ئۈچۈن ھەر بىر سىناق جەريانىدا سەزگۈرلۈك بىئولوگىيىلىك تەكشۈرۈشلىرى ئېلىپ بېرىلدى.
Interceptor® G2 باشقا ITN لاردىن ئۈستۈنلۈكنى قولغا كەلتۈردى، بۇ پىرېتروئىد ۋە خلورفېناپىر تورلىرىنىڭ باشقا تور تىپلىرىدىن ئۈستۈنلۈكىنى ئىسپاتلىدى. يېڭى مەھسۇلاتلار ئىچىدە، بارلىق كېيىنكى ئەۋلاد ITN لار Interceptor® غا قارىغاندا تېخىمۇ ياخشى بىئو ئۈنۈملۈكلۈكنى كۆرسەتتى؛ قانداقلا بولمىسۇن، پىرېتروئىد بولمىغان بىرىكمىلەرنىڭ چىدامچانلىقى قىسقا بولغاچقا، بۇ ياخشىلىنىشنىڭ چوڭلۇقى دالا قېرىغاندىن كېيىن تۆۋەنلىدى. بۇ نەتىجىلەر كېيىنكى ئەۋلاد ITN لارنىڭ ھاشارات ئۆلتۈرۈش چىدامچانلىقىنى ياخشىلاش زۆرۈرلۈكىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ.
ھاشارات ئۆلتۈرگۈچىبىر تەرەپ قىلىنغان پاشا تورى (ITN) ئۆتكەن 20 يىلدا بەزگەك كېسىلىنىڭ يۇقۇملىنىش نىسبىتى ۋە ئۆلۈش نىسبىتىنى تۆۋەنلىتىشتە مۇھىم رول ئوينىدى. 2004-يىلدىن بۇيان، دۇنيا مىقياسىدا 3 مىلياردتىن ئارتۇق ITN تارقىتىلدى، مودېل تەتقىقاتلىرى شۇنى كۆرسىتىپ بېرىدۇكى، سەھرايى كەبىرنىڭ جەنۇبىدىكى ئافرىقىدىكى بەزگەك كېسىلىنىڭ %68 ى 2000-يىلدىن 2015-يىلغىچە بولغان ئارىلىقتا ئالدىنى ئېلىنغان. ئەپسۇسكى، بەزگەك ۋېكتورلىرى توپىنىڭ پىرېتروئىدلارغا (ITN لاردا ئىشلىتىلىدىغان ئۆلچەملىك ھاشارات ئۆلتۈرۈش دورىسى تۈرى) قارشىلىق كۆرسىتىشى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئېشىپ، بۇ مۇھىم ئارىلىشىشنىڭ ئۈنۈمىگە تەھدىت سالدى. شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا، بەزگەك كېسىلىنى كونترول قىلىشتىكى ئىلگىرىلەشلەر دۇنيا مىقياسىدا ئاستىلىدى، 2015-يىلدىن بۇيان بەزگەك كېسىلى ئېغىر بولغان بىر قىسىم دۆلەتلەردە بەزگەك كېسىلى ئېغىرلىشىپ كەتتى. بۇ يۈزلىنىشلەر بەزگەك كېسىلىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ۋە بۇ يۈكنى ئازايتىش ۋە دۇنياۋى نىشانلارغا يېتىشكە ياردەم بېرىش مەقسىتىدە يېڭى ئەۋلاد يېڭىلىق يارىتىشچان ITN مەھسۇلاتلىرىنىڭ تەرەققىياتىغا تۈرتكە بولدى.
ھازىر بازاردا ئۈچ يېڭى ئەۋلاد ITN بار بولۇپ، ھەر بىرى بىر پىرېتروئىدنى باشقا بىر ھاشاراتقا قارشى تۇرۇش دورىسى ياكى سىنېرگىست بىلەن بىرلەشتۈرۈپ، بەزگەك ۋېكتورلىرىدىكى پىرېتروئىدقا قارشى تۇرۇشنى يېڭىپ كېتەلەيدۇ. يېقىنقى يىللاردىن بۇيان، بۇ تورلارنىڭ پەقەت پىرېتروئىدقا قارشى تۇرۇش تورلىرىغا سېلىشتۇرغاندا ئېپىدېمىئولوگىيەلىك ئۈنۈمىنى باھالاش ۋە دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتى (WHO) نىڭ تەۋسىيەلىرىنى قوللايدىغان زۆرۈر دەلىللەرنى تەمىنلەش ئۈچۈن بىر قاتار توپلام تاسادىپىي كونترول سىنىقى (RCT) ئېلىپ بېرىلدى. پىرېتروئىدلارنى پىپېرونىل بۇتوكسىد (PBO) بىلەن بىرلەشتۈرۈپ ياسالغان كارىۋات تورلىرى، تانزانىيە ۋە ئۇگاندادا توپلام تاسادىپىي كونترول سىنىقىدا ئىككى مەھسۇلات (Olyset® Plus ۋە PermaNet® 3.0) پىرېتروئىدقا قارشى تۇرۇش تورلىرىغا سېلىشتۇرغاندا ئېپىدېمىئولوگىيەلىك تەسىرىنىڭ يۇقىرى ئىكەنلىكىنى كۆرسەتكەندىن كېيىن، دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتى تەرىپىدىن تۇنجى قېتىم تەۋسىيە قىلىندى. قانداقلا بولمىسۇن، غەربىي ئافرىقىدىكى پىرېتروئىد-PBO كارىۋات تورلىرىنىڭ ئاممىۋى ساغلاملىق قىممىتىنى بېكىتىش ئۈچۈن تېخىمۇ كۆپ سانلىق مەلۇماتلارغا ئېھتىياجلىق، چۈنكى بۇ يەردە ئېغىر پىرېتروئىدقا قارشى تۇرۇش پەقەت پىرېتروئىدقا قارشى تۇرۇش تورلىرىغا سېلىشتۇرغاندا ئۇلارنىڭ پايدىسىنى تۆۋەنلىتىشى مۇمكىن.
ITN لارنىڭ ھاشارات ئۆلتۈرۈش ئىقتىدارى ئادەتتە مەھەللىلەردىن تورلارنى يىغىپ، ھاشاراتلار يېتىشتۈرگەن پاشا تۈرلىرىنى ئىشلىتىپ تەجرىبىخانا بىئولوگىيىلىك سىناقلىرىدا سىناق قىلىش ئارقىلىق باھالىنىدۇ. بۇ سىناقلار ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ تور يۈزىدىكى ھاشارات ئۆلتۈرۈش دورىلىرىنىڭ بىئولوگىيىلىك ئىشلىتىلىشچانلىقى ۋە ئۈنۈمىنى باھالاشتا پايدىلىق بولسىمۇ، ئۇلار كېيىنكى ئەۋلاد تورلىرىنىڭ سېلىشتۇرما ئۈنۈمى توغرىسىدا چەكلىك ئۇچۇر بىلەن تەمىنلەيدۇ، چۈنكى ئىشلىتىلگەن ئۇسۇللار ۋە پاشا تۈرلىرى ئۇلاردىكى ھاشارات ئۆلتۈرۈش دورىلىرىنىڭ تەسىر قىلىش ئۇسۇلىغا ماسلىشىشى كېرەك. تەجرىبە ئۆي سىنىقى ياۋا پاشا ئىگىلىرى بىلەن ئائىلە تورلىرىنىڭ تەبىئىي ئۆز-ئارا تەسىرىنى تەقلىد قىلىدىغان شارائىتتا، ھاشارات ئۆلتۈرۈش دورىسى بىلەن بىر تەرەپ قىلىنغان تورلارنىڭ چىدامچانلىق تەتقىقاتىدىكى ئۈنۈمىنى سېلىشتۇرما باھالاشتا ئىشلىتىشكە بولىدىغان بىر خىل ئۇسۇل. ھەقىقەتەن، ئېپىدېمىئولوگىيەلىك سانلىق مەلۇماتلار ئۈچۈن ئېنتومولوگىيەلىك ئورۇنباسارلارنى ئىشلىتىپ ئېلىپ بېرىلغان يېقىنقى مودېل تەتقىقاتلىرى، بۇ سىناقلاردا ئۆلچەنگەن پاشا ئۆلۈش نىسبىتى ۋە يەملىنىش نىسبىتىنىڭ ITN لارنىڭ توپلام RCT لاردا بەزگەك كېسىلىنىڭ يۈز بېرىش نىسبىتى ۋە تارقىلىشىغا بولغان تەسىرىنى مۆلچەرلەشكە ئىشلىتىشكە بولىدىغانلىقىنى كۆرسەتتى. شۇڭا، دالادا توپلانغان ھاشاراتلارغا قارشى دورىلانغان لىمفا تۈگۈنلىرىنى توپلام RCT غا كىرگۈزۈش ئارقىلىق، ئۆيدە ئېلىپ بېرىلغان تەجرىبە سىناقلىرى، ھاشاراتلارغا قارشى دورىلانغان لىمفا تۈگۈنلىرىنىڭ مۆلچەرلەنگەن ئۆمرى ئىچىدە سېلىشتۇرما بىئولوگىيىلىك ئۈنۈمى ۋە ھاشارات ئۆلتۈرۈش ئۈنۈمى توغرىسىدا قىممەتلىك سانلىق مەلۇماتلار بىلەن تەمىنلىشى ۋە بۇ تەتقىقاتلارنىڭ ئېپىدېمىئولوگىيەلىك نەتىجىلىرىنى چۈشەندۈرۈشكە ياردەم بېرىشى مۇمكىن.
تەجرىبە ئۆيى سىنىقى دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتى تەرىپىدىن ھاشاراتلارغا قارشى بىر تەرەپ قىلىنغان پاشا تورى ئۈنۈمىنى باھالاش ئۈچۈن تەۋسىيە قىلىنغان ئۆلچەملەشكەن سىمۇلياتسىيە قىلىنغان ئىنسانلار تۇرالغۇسى. بۇ سىناقلار پاشا ئىگىلىرى ئائىلە كارىۋات تورى بىلەن ئۆز-ئارا تەسىر كۆرسەتكەندە دۇچ كېلىدىغان رېئال دۇنيادىكى تەسىرگە ئۇچراش ئەھۋالىنى تەكرارلايدۇ، شۇڭا ئىشلىتىلگەن كارىۋات تورىلىرىنىڭ مۆلچەرلەنگەن ئىشلىتىش مۇددىتى ئىچىدە بىئولوگىيىلىك ئۈنۈمىنى باھالاشتا ئىنتايىن مۇۋاپىق ئۇسۇل.
بۇ تەتقىقات ئۈچ خىل يېڭى ئەۋلاد ھاشارات ئۆلتۈرۈش پاشا تورى (PermaNet® 3.0، Royal Guard® ۋە Interceptor® G2) نىڭ تەجرىبە ئامبارلىرىدىكى دالا شارائىتىدا ئېنتومولوگىيەلىك ئۈنۈمىنى باھالىدى ۋە ئۇلارنى پەقەت پىرېترىندىن تەركىب تاپقان ئۆلچەملىك تور (Interceptor®) بىلەن سېلىشتۇردى. بۇ ھاشارات ئۆلتۈرۈش دورىسى بىلەن بىر تەرەپ قىلىنغان پاشا تورلىرىنىڭ ھەممىسى دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتىنىڭ ۋېكتورلارنى كونترول قىلىش ئۈچۈن ئالدىن تەستىقلانغان تىزىملىكىگە كىرگۈزۈلگەن. ھەر بىر پاشا تورىنىڭ تەپسىلىي ئالاھىدىلىكلىرى تۆۋەندە كۆرسىتىلدى:
2020-يىلى 3-ئايدا، بېنىننىڭ جەنۇبىدىكى زوۋ ناھىيەسىدىكى كەپە كەنتلىرىدە كەپەلەردە سىناق قىلىش ئۈچۈن كەڭ كۆلەمدە يېشى چوڭ پاشا تورلىرىنى تارقىتىش پائالىيىتى ئېلىپ بېرىلدى. Interceptor®، Royal Guard® ۋە Interceptor® G2 كارىۋات تورلىرى كوۋې، زاگنانادو ۋە ئوۋىنھى قاتارلىق شەھەرلەردىكى تاسادىپىي تاللانغان توپلاردىن تاللىنىپ، قوش ھاشاراتقا قارشى دورىلار بىلەن داۋالانغان كارىۋات تورلىرىنىڭ ئېپىدېمىئولوگىيەلىك ئۈنۈمىنى باھالاش ئۈچۈن توپ RCT ئىچىگە كىرگۈزۈلگەن چىدامچانلىقنى كۆزىتىش تەتقىقاتىنىڭ بىر قىسمى سۈپىتىدە ئىشلىتىلدى. PermaNet® 3.0 پاشا تورلىرى جىجا ۋە بوھىكون بازارلىرىغا يېقىن ئاۋوكانزۇن كەنتىدىن (7°20′ شىمالىي كەڭلىك، 1°56′ شەرقىي كەڭلىك) توپلىنىپ، 2020-يىلدىكى دۆلەتلىك بەزگەكنى كونترول قىلىش پروگراممىسىنىڭ كەڭ كۆلەملىك پائالىيىتى جەريانىدا RCT توپ پاشا تورلىرى بىلەن بىرلا ۋاقىتتا تارقىتىلدى. 1-رەسىمدە تەجرىبە ئۆيلىرىگە نىسبەتەن ھەر خىل ITN تىپلىرى توپلانغان تەتقىقات توپلىرى/كەنتلىرىنىڭ ئورنى كۆرسىتىلدى.
Interceptor®، PermaNet® 3.0، Royal Guard® ۋە Interceptor® G2 ITN لارنىڭ ئائىلىلەردىن تارقىتىلغاندىن كېيىنكى 12، 24 ۋە 36 ئايدىن كېيىن ئېنتومولوگىيەلىك ئىقتىدارىنى سېلىشتۇرۇش ئۈچۈن سىناق خۇت سىنىقى ئېلىپ بېرىلدى. ھەر بىر يىللىق ۋاقىت نۇقتىسىدا، دالادىكى كونا ITN لارنىڭ ئىقتىدارى ھەر بىر خىل يېڭى، ئىشلىتىلمىگەن تورلار ۋە بىر تەرەپ قىلىنمىغان تورلار بىلەن سېلىشتۇرۇلدى. ھەر بىر يىللىق ۋاقىت نۇقتىسىدا، دالادا ياشىغان ITN لارنىڭ جەمئىي 54 قېتىم تەكرارلانغان ئەۋرىشكىسى ۋە ھەر بىر خىلدىكى 6 يېڭى ITN 1 ياكى 2 قېتىم تەكرار خۇت سىنىقىدا سىناق قىلىندى، كۈندىلىك داۋالاش نۆۋەتلەشتۈرۈلدى. ھەر بىر خۇت سىنىقىدىن ئىلگىرى، ھەر بىر ITN تىپىدىكى كونا دالا تورلىرىنىڭ ئوتتۇرىچە تۆشۈكچىلىك كۆرسەتكۈچى دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتىنىڭ تەۋسىيەسىگە ئاساسەن ئۆلچەندى. كۈندىلىك ئىشلىتىشتىن كېلىپ چىققان ئۇپراش ۋە يىرتىلىشنى تەقلىد قىلىش ئۈچۈن، دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتىنىڭ تەۋسىيەسىگە ئاساسەن، بارلىق يېڭى ITN ۋە بىر تەرەپ قىلىنمىغان كونترول تورلىرىغا ئالتە 4 x 4 سانتىمېتىرلىق تۆشۈك قويۇلدى: ھەر بىر ئۇزۇن يان تاختىدا ئىككىدىن، ھەر بىر قىسقا يان تاختىدا بىردىن. پاشا تورى ئۆينىڭ ئىچىگە ئورنىتىلدى، بۇنىڭ ئۈچۈن ئۆگزە يوپۇقلىرىنىڭ گىرۋىكى ئارقان بىلەن ئۆينىڭ دېۋارلىرىنىڭ ئۈستۈنكى بۇلۇڭىدىكى مىخلارغا باغلاندى. ھەر بىر ئۆي سىنىقىدا تۆۋەندىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى باھالاندى:
تورلار ئېلىۋېتىلگەن يىلى تەجرىبە ئۆيلىرىدە يېشى چوڭ تورلار باھالانغان. ئۆي سىنىقى 2021-يىلى مايدىن سېنتەبىرگىچە، 2022-يىلى ئاپرېلدىن ئىيۇنغىچە ۋە 2023-يىلى مايدىن ئىيۇلغىچە ئوخشاش جايدا ئېلىپ بېرىلغان بولۇپ، تورلار ئايرىم-ئايرىم ھالدا 12، 24 ۋە 36 ئايدىن كېيىن ئېلىۋېتىلگەن. ھەر بىر سىناق بىر تولۇق داۋالاش دەۋرىيلىكى (9 ھەپتىدە 54 كېچە) داۋاملاشقان، پەقەت 12 ئاي، بۇ مەزگىلدە پاشا ئەۋرىشكىسىنىڭ چوڭلۇقىنى ئاشۇرۇش ئۈچۈن ئىككى قېتىم ئۇدا داۋالاش دەۋرىيلىكى ئېلىپ بېرىلغان. لاتىنچە كۋادرات لايىھەسىگە ئاساسەن، ئۆينىڭ ئورنىنىڭ تەسىرىنى كونترول قىلىش ئۈچۈن داۋالاش ھەپتىدە بىر قېتىم تەجرىبە ئۆيلىرى ئارىسىدا ئالماشتۇرۇلغان، كۆڭۈللۈكلەر بولسا ھەر بىر ساھىبخانىنىڭ پاشا جەلپ قىلىش كۈچىدىكى پەرقنى كونترول قىلىش ئۈچۈن كۈندە ئالماشتۇرۇلغان. پاشا ھەپتىدە 6 كۈن يىغىۋېلىنغان؛ كېيىنكى ئايلىنىش دەۋرىيلىكىدىن بۇرۇن، ئۆيلەر تازىلانغان ۋە شامالدۇرۇلغان، بۇنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن.
پىرېتروئىدقا چىداملىق Anopheles gambiae پاشىلىرىغا قارشى تەجرىبە خاراكتېرلىك خۇت داۋالاشنىڭ ئاساسلىق ئۈنۈملۈك نۇقتىلىرى ۋە كېيىنكى ئەۋلاد ITN نى پەقەت پىرېتروئىدقا چىداملىق Interceptor® تورى بىلەن سېلىشتۇرۇش تۆۋەندىكىچە:
پىرېتروئىدقا چىداملىق Anopheles gambiae پاشىلىرىغا قارشى تەجرىبە خاراكتېرلىك خۇت داۋالاشنىڭ ئىككىنچى دەرىجىلىك ئۈنۈم نۇقتىلىرى تۆۋەندىكىچە:
چەكلەش (%) – داۋالانمىغان گۇرۇپپىغا سېلىشتۇرغاندا داۋالانغان گۇرۇپپىغا كىرىش نىسبىتىنىڭ تۆۋەنلىشى. ھېسابلاش تۆۋەندىكىدەك:
بۇ يەردە Tu داۋالانمىغان كونترول گۇرۇپپىسىغا كىرگۈزۈلگەن پاشىلارنىڭ سانى، Tt داۋالانمىغان گۇرۇپپىغا كىرگۈزۈلگەن پاشىلارنىڭ سانى.
چىرىش نىسبىتى (%) – داۋالاشتىن كېلىپ چىققان غىدىقلىنىش سەۋەبىدىن چىرىش نىسبىتى، بالكوندا توپلانغان پاشىلارنىڭ نىسبىتى سۈپىتىدە ئىپادىلىنىدۇ.
قان سۈمۈرۈشنى باستۇرۇش كوئېففىتسېنتى (%) داۋالاش گۇرۇپپىسىدىكى قان سۈمۈرگۈچى پاشىلارنىڭ نىسبىتىنىڭ داۋالاش قىلىنمىغان كونترول گۇرۇپپىسىغا سېلىشتۇرغاندا تۆۋەنلىشىنى كۆرسىتىدۇ. ھېسابلاش ئۇسۇلى تۆۋەندىكىچە: بۇ يەردە Bfu داۋالاش قىلىنمىغان كونترول گۇرۇپپىسىدىكى قان سۈمۈرگۈچى پاشىلارنىڭ نىسبىتى، Bft داۋالاش گۇرۇپپىسىدىكى قان سۈمۈرگۈچى پاشىلارنىڭ نىسبىتى.
تۇغۇش ئىقتىدارىنىڭ تۆۋەنلىشى (%) — داۋالانمىغان كونترول گۇرۇپپىسىدىكى تۇغۇش ئىقتىدارىغا ئىگە پاشىلارنىڭ نىسبىتىنىڭ داۋالانمىغان كونترول گۇرۇپپىسىغا سېلىشتۇرغاندا تۆۋەنلىشى. ھېسابلاش ئۇسۇلى تۆۋەندىكىچە: بۇ يەردە Fu داۋالانمىغان كونترول گۇرۇپپىسىدىكى تۇغۇش ئىقتىدارىغا ئىگە پاشىلارنىڭ نىسبىتى، Ft بولسا داۋالانغان گۇرۇپپىدىكى تۇغۇش ئىقتىدارىغا ئىگە پاشىلارنىڭ نىسبىتى.
ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ Covè ۋېكتور توپلىرىنىڭ قارشىلىق كۆرسىتىش شەكلىدىكى ئۆزگىرىشلەرنى كۆزىتىش ئۈچۈن، دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتى ھەر بىر تەجرىبە خۇت سىنىقىنىڭ ئوخشاش يىلىدا (2021، 2022، 2023) سىناق قىلىنغان ITN لاردا سۈنئىي ئەقىلگە بولغان سەزگۈرلۈكنى باھالاش ۋە نەتىجىلەرنى چۈشەندۈرۈش ئۈچۈن سىناق نەيچىسى ۋە بوتۇلكا بىئولوگىيىلىك سىناقلىرىنى ئېلىپ باردى. سىناق نەيچىسى تەتقىقاتىدا، پاشىلارغا بەلگىلەنگەن قويۇقلۇقتىكى ئالفا-سىپېرمېتىرىن (%0.05) ۋە دېلتامېتىرىن (%0.05) بىلەن بىر تەرەپ قىلىنغان سۈزگۈچ قەغەز ۋە بەلگىلەنگەن قويۇقلۇقتىكى CFP (100 μg/بوتۇلكا) ۋە PPF (100 μg/بوتۇلكا) بىلەن قاپلانغان بوتۇلكىلار قوللىنىلىپ، بۇ ھاشاراتلارغا بولغان سەزگۈرلۈكنى باھالاش ئېلىپ بېرىلدى. پىرېتروئىد قارشىلىقىنىڭ كۈچلۈكلۈكى پاشىلارغا α-سىپېرمېتىرىن ۋە دېلتامېتىرىننىڭ 5 ھەسسىسى (%0.25) ۋە 10 ھەسسىسى (%0.50) پەرقلىق قويۇقلۇقىغا ئۇچراش ئارقىلىق تەكشۈرۈلدى. ئاخىرىدا، PBO سىنېرگىيىسى ۋە سىتوخروم P450 مونوئوكسىگېنازا (P450) نىڭ ئارتۇقچە ئىپادىلىنىشىنىڭ پىرېتروئىدقا قارشى تۇرۇشقا قوشقان تۆھپىسى پاشىلارنى α-سىپېرمېتىرىن (%0.05) ۋە دېلتامېتىرىن (%0.05) نىڭ پەرقلىق قويۇقلۇقىغا ئالدىن ئۇچراشتۇرۇش ۋە PBO غا ئالدىن ئۇچراشتۇرۇش (%4) ئارقىلىق باھالاندى. دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتىنىڭ تۇرۇبا سىنىقى ئۈچۈن ئىشلىتىلگەن سۈزگۈچ قەغەز مالايسىيا ئۇنىۋېرسىتېتلىرىدىن سېتىۋېلىندى. دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتىنىڭ CFP ۋە PPF ئىشلىتىلگەن بىئولوگىيىلىك سىناق بوتۇلكىلىرى دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتىنىڭ تەۋسىيەسىگە ئاساسەن تەييارلاندى.
بىئولوگىيىلىك سىناق ئۈچۈن ئىشلىتىلگەن پاشىلار تەجرىبە ئۆيلىرىگە يېقىن كۆپىيىش نۇقتىلىرىدىن لىچىنكا باسقۇچىدا يىغىۋېلىنىپ، ئاندىن چوڭلارغا ئۆستۈرۈلدى. ھەر بىر ۋاقىتتا، ھەر بىر داۋالاشقا كەم دېگەندە 100 پاشىغا 60 مىنۇت ۋاقىت بېرىلدى، ھەر بىر تۇرۇبا/بوتۇلكىغا 4 قېتىم، ھەر بىر تۇرۇبا/بوتۇلكىغا تەخمىنەن 25 پاشىغا ئۇچراشتۇرۇلدى. پىرېتروئىد ۋە CFP بىلەن ئۇچراشقاندا، 3-5 كۈنلۈك بېقىلمىغان پاشىلار ئىشلىتىلدى، PPF بىلەن ئۇچراشقاندا، تۇخۇم چىقىرىشنى قوزغىتىش ۋە PPF نىڭ پاشىنىڭ كۆپىيىشىگە بولغان تەسىرىنى باھالاش ئۈچۈن 5-7 كۈنلۈك قان سۈمۈرگۈچ پاشىلار ئىشلىتىلدى. پاراللېل ئۇچراشتۇرۇش سىلىكون مايىغا چىلانغان فىلتىر قەغىزى، پاكىز PBO (4%) ۋە ئاتسېتون بىلەن قاپلانغان بوتۇلكىلار ئارقىلىق كونترول قىلىندى. ئۇچراشتۇرۇش ئاخىرلاشقاندا، پاشىلار بىر تەرەپ قىلىنمىغان قاچىلارغا يۆتكىلىپ، %10 (w/v) گىليۇكوزا ئېرىتمىسىگە چىلانغان پاختا بىلەن ئۇچراشتۇرۇلدى. پىرېتروئىد بىلەن ئۇچراشقاندىن كېيىن 24 سائەت ئىچىدە ۋە CFP ۋە PPF بىلەن ئۇچراشقاندىن كېيىن ھەر 24 سائەتتە 72 سائەت ئىچىدە ئۆلۈش نىسبىتى خاتىرىلەندى. PPF غا بولغان سەزگۈرلۈكنى باھالاش ئۈچۈن، PPF غا ئۇچرىغان ھايات قالغان پاشىلار ۋە ئۇنىڭغا ماس كېلىدىغان مەنپىي كونترول گۇرۇپپىسى كېسىۋېتىلگەندىن كېيىن، كېچىكىپ ئۆلۈش نىسبىتى خاتىرىلەنگەندىن كېيىن، تۇخۇمداننىڭ تەرەققىياتى بىرىكمە مىكروسكوپ ئارقىلىق كۆزىتىلىپ، تۇغۇش ئىقتىدارى تۇخۇم تەرەققىياتىنىڭ كرىستوفېر باسقۇچىغا ئاساسەن باھالانغاندىن كېيىن ئايرىۋېتىلگەن [28، 30]. ئەگەر تۇخۇم تولۇق كرىستوفېر باسقۇچىغا يەتكەن بولسا، پاشىلار تۇغۇشچان دەپ تۈرگە ئايرىلغان، ئەگەر تۇخۇم تولۇق تەرەققىي قىلمىغان ۋە I-IV باسقۇچلاردا قالغان بولسا، پاشىلار مىكروبسىز دەپ تۈرگە ئايرىلغان.
يىلنىڭ ھەر بىر ۋاقىت نۇقتىسىدا، دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتىنىڭ تەۋسىيەسىدە كۆرسىتىلگەن ئورۇنلاردا يېڭى ۋە يېشى چوڭ تورلاردىن 30 × 30 سانتىمېتىرلىق پارچە كېسىۋېلىندى [22]. كېسىلگەندىن كېيىن، تورلارغا بەلگە قويۇلۇپ، ئاليۇمىن يوپۇققا ئورالدى ۋە سۈنئىي ئەقىلنىڭ رەختكە كىرىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن 4 ± 2 سېلسىيە گرادۇسلۇق توڭلاتقۇدا ساقلاندى. ئاندىن تورلار بېلگىيەدىكى ۋاللون يېزا ئىگىلىك تەتقىقات مەركىزىگە ئەۋەتىلىپ، خىمىيىلىك ئانالىز قىلىنىپ، ئۇلارنىڭ ئىشلىتىش مۇددىتى ئىچىدە سۈنئىي ئەقىلنىڭ ئومۇمىي مىقدارىدىكى ئۆزگىرىشلەرنى ئۆلچەندى. ئىشلىتىلگەن ئانالىز ئۇسۇللىرى (خەلقئارا پېستىتسىد ئانالىزى ھەمكارلىق كومىتېتى تەۋسىيە قىلغان ئۇسۇللارغا ئاساسەن) ئىلگىرى بايان قىلىنغان [25، 31].
تەجرىبە ئۆي سىنىقى سانلىق مەلۇماتلىرى ئۈچۈن، ھەر بىر سىناقتىكى ھەر بىر داۋالاش ئۈچۈن ھەر بىر ئۆينىڭ ئوخشىمىغان بۆلەكلىرىدىكى تىرىك/ئۆلۈك، چىشلەيدىغان/چىشلىمەيدىغان ۋە تۇغماس/ستېرىل پاشىلارنىڭ ئومۇمىي سانى قوشۇلۇپ، ھەر خىل نىسبەتلىك نەتىجىلەر (72 سائەتلىك ئۆلۈم، چىشلەش، ئېكتوپارازىتىزم، تورغا كىرىش، تۇغماسلىق) ۋە ئۇلارغا ماس كېلىدىغان %95 ئىشەنچلىك ئارىلىقى (CI) ھېسابلىنىپ چىقىلدى. بۇ نىسبەتلىك ئىككىلىك نەتىجىلەرنى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئوتتۇرىسىدىكى پەرقلەر لوگىكىلىق رېگرېسسىيە ئارقىلىق تەھلىل قىلىندى، ساناش نەتىجىلىرىدىكى پەرقلەر بولسا مەنپىي ئىككىلىك رېگرېسسىيە ئارقىلىق تەھلىل قىلىندى. ھەر 12 ئايدا ئىككى داۋالاش ئايلىنىش دەۋرىيلىكى ئېلىپ بېرىلىپ، بەزى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنغانلىقتىن، ھەر بىر داۋالاش سىناق قىلىنغان كۈن سانىغا ماسلاشتۇرۇلغان پاشىلارنىڭ سىڭىپ كىرىش ئانالىزى قىلىندى. ھەر بىر نەتىجىنىڭ يېڭى ITN سىمۇ بارلىق ۋاقىت نۇقتىلىرى ئۈچۈن يەككە مۆلچەر ئېلىش ئۈچۈن تەھلىل قىلىندى. داۋالاشنىڭ ئاساسلىق چۈشەندۈرۈش ئۆزگەرگۈچىسىدىن باشقا، ھەر بىر مودېل ئۆي، ئۇخلايدىغان ئورۇن، سىناق مەزگىلى، ITN دىئافراگما كۆرسەتكۈچى ۋە كۈننى ئايرىم ئۇخلايدىغان ئورۇن ۋە ئۆينىڭ جەلپ قىلىش كۈچى، پەسىللىكلىك، پاشىنىڭ تورى ھالىتى ۋە ئارتۇقچە تارقىلىشچانلىقتىكى پەرقلەر سەۋەبىدىن ئۆزگىرىشنى كونترول قىلىش ئۈچۈن بەلگىلەنگەن تەسىر سۈپىتىدە ئۆز ئىچىگە ئالدى. رېگرېسسىيە ئانالىزى يېڭى ئەۋلاد ITN نىڭ پەقەت پىرېتروئىد تورى Interceptor® بىلەن سېلىشتۇرۇلغاندا پاشا ئۆلۈش ۋە تۇغۇش نىسبىتىنىڭ ئاساسلىق نەتىجىلىرىگە بولغان تەسىرىنى مۆلچەرلەش ئۈچۈن تەڭشەلگەن ئېھتىماللىق نىسبىتى (ORs) ۋە ئۇنىڭغا ماس كېلىدىغان %95 ئىشەنچلىك ئارىلىقنى ھاسىل قىلدى. مودېللاردىن ئېلىنغان P قىممەتلىرى يەنە ئاساسلىق ۋە ئىككىنچى دەرىجىلىك نەتىجىلەرنىڭ جۈپ سېلىشتۇرمىسى ئۈچۈن %5 سەۋىيەسىدە ستاتىستىكىلىق ئەھمىيىتىنى كۆرسىتىدىغان ئىخچام ھەرپلەرنى بېكىتىشتە ئىشلىتىلدى. بارلىق رېگرېسسىيە ئانالىزى Stata نەشرى 18 دە ئېلىپ بېرىلدى.
كوۋېس ۋېكتور توپلىرىنىڭ سەزگۈرلۈكى دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتىنىڭ تەۋسىيەسىگە ئاساسەن سىناق نەيچىسى ۋە بوتۇلكا بىئولوگىيىلىك سىناقلىرىدا كۆزىتىلگەن ئۆلۈم ۋە تۇغۇش نىسبىتىگە ئاساسەن چۈشەندۈرۈلدى. خىمىيىلىك ئانالىز نەتىجىسى ITN پارچىلىرىدىكى ئومۇمىي سۈنئىي ئەقىل مىقدارىنى كۆرسەتتى، بۇ ھەر يىلى ھەر بىر ۋاقىت نۇقتىسىدا يېڭى تورلارغا سېلىشتۇرغاندا، دالا يېشىدىكى تورلاردا سۈنئىي ئەقىلنىڭ ساقلىنىش نىسبىتىنى ھېسابلاشقا ئىشلىتىلدى. بارلىق سانلىق مەلۇماتلار قولدا ئۆلچەملىك فورمىلارغا خاتىرىلىنىپ، ئاندىن Microsoft Excel سانلىق مەلۇمات ئامبىرىغا قوش كىرگۈزۈلدى.
بېنىن سەھىيە مىنىستىرلىكىنىڭ ئەخلاق كومىتېتلىرى (№ 6/30/MS/DC/DRFMT/CNERS/SA)، لوندون گىگىېنا ۋە تروپىك تېبابىتى مەكتىپى (LSHTM) (№ 16237) ۋە دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتى (№ ERC.0003153) كۆڭۈللۈكلەرنى قاتناشتۇرغان سىناق خۇت سىنىقىنى ئېلىپ بېرىشنى تەستىقلىدى. تەتقىقاتقا قاتنىشىشتىن بۇرۇن بارلىق كۆڭۈللۈكلەردىن يازما ئۇچۇر بىلەن قوشۇلغان ماقۇللۇق ئېلىندى. بارلىق كۆڭۈللۈكلەر بەزگەك خەۋپىنى ئازايتىش ئۈچۈن ھەقسىز خىمىيىلىك ئالدىنى ئېلىش مۇلازىمىتىگە ئېرىشتى، سىناق جەريانىدا بىر سېستىرا قىزىتما ئالامەتلىرى كۆرۈلگەن ياكى سىناق مەھسۇلاتىغا قارشى رېئاكسىيە كۆرسەتكەن كۆڭۈللۈكلەرنى باھالاش ئۈچۈن نۆۋەتچىلىك قىلدى.
تەجرىبە ئۆيلىرىدىن ئېلىنغان تولۇق نەتىجىلەر، ھەر بىر تەجرىبە گۇرۇپپىسىدىكى تىرىك/ئۆلۈك، ئاچ/قان بىلەن ئوزۇقلانغان ۋە تۇغۇش ئىقتىدارى ئاجىز پاشىلارنىڭ ئومۇمىي سانىنى قىسقىچە خۇلاسىلەش، شۇنداقلا چۈشەندۈرۈش ستاتىستىكىسى قوشۇمچە ماتېرىيال سۈپىتىدە كۆرسىتىلدى (S1-جەدۋەل).
بېنىننىڭ كوۋادىكى بىر تەجرىبە ئۆيىدە، ياۋا پىرېتروئىدقا چىداملىق Anopheles gambiae پاشىلىرىنىڭ قان بىلەن تەمىنلىنىشى توسقۇنلۇققا ئۇچرىدى. بىر تەرەپ قىلىنمىغان كونترول گۇرۇپپىسى ۋە يېڭى تورلاردىن ئېلىنغان سانلىق مەلۇماتلار سىناق جەريانىدا بىرلەشتۈرۈلۈپ، بىر خىل ئۈنۈملۈكلۈك مۆلچەرى بېرىلدى. لوگىستىكا رېگرېسسىيە ئانالىزى ئارقىلىق، ئورتاق ھەرپلەر بار ئىستونلار %5 سەۋىيەدە روشەن پەرقلەنمىدى (p > 0.05). خاتالىق بالداقلىرى %95 ئىشەنچلىك ئارىلىقنى بىلدۈرىدۇ.
بېنىننىڭ كوۋادىكى بىر تەجرىبە ئۆيىگە كىرگەن ياۋا پىرېتروئىدقا چىداملىق Anopheles gambiae پاشىلىرىنىڭ ئۆلۈش نىسبىتى. بىر تەرەپ قىلىنمىغان كونترول گۇرۇپپىسى ۋە يېڭى تورلاردىن ئېلىنغان سانلىق مەلۇماتلار سىناق جەريانىدا بىرلەشتۈرۈلۈپ، ئۈنۈمنىڭ يەككە مۆلچەرى بېرىلدى. لوگىستىكا رېگرېسسىيە ئانالىزى ئارقىلىق، ئورتاق ھەرپلەر بار ئىستونلار %5 سەۋىيەدە روشەن پەرقلەنمىدى (p > 0.05). خاتالىق بالداقلىرى %95 ئىشەنچلىك ئارىلىقنى بىلدۈرىدۇ.
ئېھتىماللىق نىسبىتى يېڭى ئەۋلاد پاشا تورى بىلەن پەقەت پىرېتروئىدلىق پاشا تورى ئوتتۇرىسىدىكى ئۆلۈش نىسبىتىنىڭ پەرقىنى تەسۋىرلەيدۇ. نۇقتىلىق سىزىق ئېھتىماللىق نىسبىتى 1 نى بىلدۈرىدۇ، بۇ ئۆلۈش نىسبىتىدە پەرق يوقلىقىنى كۆرسىتىدۇ. ئېھتىماللىق نىسبىتى > 1 بولسا، يېڭى ئەۋلاد پاشا تورى بىلەن ئۆلۈش نىسبىتى يۇقىرى ئىكەنلىكىنى كۆرسىتىدۇ. يېڭى ئەۋلاد پاشا تورىغا ئائىت سانلىق مەلۇماتلار سىناق جەريانىدا بىرلەشتۈرۈلۈپ، ئۈنۈمنىڭ يەككە مۆلچەرى چىقىرىلدى. خاتالىق بالداقلىرى %95 ئىشەنچلىك ئارىلىقنى كۆرسىتىدۇ.
گەرچە سىناق قىلىنغان بارلىق ITN لار ئىچىدە Interceptor® ئەڭ تۆۋەن ئۆلۈش نىسبىتىنى كۆرسەتكەن بولسىمۇ، ئەمما دالا قېرىشى ئۇنىڭ ۋېكتورلارنىڭ ئۆلۈش نىسبىتىگە بولغان تەسىرىگە سەلبىي تەسىر كۆرسەتمىدى. ئەمەلىيەتتە، يېڭى Interceptor® %12 ئۆلۈش نىسبىتىنى كەلتۈرۈپ چىقاردى، دالا قېرىشىغا ئۇچرىغان تورلار 12 ئايدا (%17، p=0.006) ۋە 24 ئايدا (%17، p=0.004) ئازراق ياخشىلىنىش كۆرسەتتى، ئاندىن 36 ئايدا (%11، p=0.05) يېڭى تورلارغا ئوخشاش سەۋىيەگە قايتىپ كەلدى. ئەكسىچە، كېيىنكى ئەۋلاد ھاشارات دورىسى بىلەن داۋالانغان تورلارنىڭ ئۆلۈش نىسبىتى ئورنىتىلغاندىن كېيىن ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ ئاستا-ئاستا تۆۋەنلىدى. بۇ تۆۋەنلەش Interceptor® G2 دا ئەڭ روشەن بولدى، بۇ يەردە ئۆلۈش نىسبىتى يېڭى تورلار بىلەن %58 تىن 12 ئايدا %36 گە تۆۋەنلىدى (p< 0.001)، 24 ئايدا %31 (p< 0.001)، ۋە 36 ئايدا %20 (p< 0.001). يېڭى PermaNet® 3.0 ئۆلۈم نىسبىتىنى %37 كە چۈشۈردى، بۇ 12 ئايدا %20 كە چۈشۈپ قالدى (p< 0.001)، 24 ئايدا %16 (p< 0.001)، ۋە 36 ئايدا %18 (p< 0.001). Royal Guard® دا ئوخشاش يۈزلىنىش كۆزىتىلدى، يېڭى تور ئۆلۈش نىسبىتىنى %33 تۆۋەنلىتىشكە ياردەم بەردى، ئاندىن 12 ئايدىن كېيىن %21 كە چۈشۈپ قالدى (p< 0.001)، 24 ئايدا %17 (p< 0.001) ۋە 36 ئايدا %15 (p<0.001).
بېنىننىڭ كۋادىكى بىر تەجرىبە ئۆيىگە كىرگەن ياۋا پىرېتروئىدقا چىداملىق Anopheles gambiae پاشىلىرىنىڭ كۆپىيىش نىسبىتى تۆۋەنلىدى. بىر تەرەپ قىلىنمىغان كونترول گۇرۇپپىسى ۋە يېڭى تورلاردىن ئېلىنغان سانلىق مەلۇماتلار سىناق جەريانىدا بىرلەشتۈرۈلۈپ، ئۈنۈمنىڭ يەككە مۆلچەرى بېرىلدى. لوگىستىكا رېگرېسسىيە ئانالىزى ئارقىلىق ئورتاق ھەرپلەر بىلەن بەلگىلەنگەن بالداقلار %5 سەۋىيەدە (p > 0.05) روشەن پەرقلەنمىدى. خاتالىق بالداقلىرى %95 ئىشەنچ ئارىلىقىنى بىلدۈرىدۇ.
ئېھتىماللىق نىسبىتى يېڭى ئەۋلاد پاشا تورى بىلەن پەقەت پىرېتروئىدلىق پاشا تورى ئوتتۇرىسىدىكى تۇغماسلىق نىسبىتىنىڭ پەرقىنى تەسۋىرلەيدۇ. نۇقتىلىق سىزىق 1 نىسبىتىنى بىلدۈرىدۇ، بۇ تۇغماسلىق نىسبىتىدە پەرق يوقلۇقىنى كۆرسىتىدۇ. ئېھتىماللىق نىسبىتى< 1 بولسا يېڭى ئەۋلاد تورلار بىلەن تۇغۇش نىسبىتىنىڭ تېخىمۇ تۆۋەنلەيدىغانلىقىنى كۆرسىتىدۇ. يېڭى ئەۋلاد پاشا تورلىرىغا ئائىت سانلىق مەلۇماتلار سىناق جەريانىدا بىرلەشتۈرۈلۈپ، ئۈنۈمنىڭ يەككە مۆلچەرى چىقىرىلدى. خاتالىق بالداقلىرى %95 ئىشەنچلىك ئارىلىقنى بىلدۈرىدۇ.
ئېلان قىلىنغان ۋاقىت: 2025-يىلى 2-ئاينىڭ 17-كۈنى